对于我们来说，谁都会有头疼脑热的时候，小病看门诊，大病住医院。

因此，及时了解当地最新门诊待遇，是非常必要的。尤其是退休人员或家里有老人的，一定要搞清楚，以备不时之需。

今天，我带大家一起来看一看：

大连市门诊待遇：起付线、报销比例、封顶线是多少？后附案例演示，教你如何计算报销金额和自付费用！

一、大连市普通门诊待遇标准

根据《

大连市医疗保障局关于职工基本医疗保险门诊统筹待遇有关问题的通知》（大医保发〔2022〕77号）的文件要求：

建立普通门诊统筹保障机制，实现参保人员全覆盖

。具体标准如下：

由上表可知：

1.大连市在职和退休人员，起付线的标准是一致的。

按照定点医院级别，主要分为6类。其中：起付标准最低为300元，最高为1000元。

2.大连市在职和退休人员，封顶线的标准也是一致的。

年度报销限额，高达12000元。

3.大连市退休人员的支付比例，比在职人员高了5％。定点机构等级越高，支付比例越低。

按照定点医院级别，确定报销比例。比如：在职职工，在特殊三级医院，报销比例为50%；退休人员，在特殊三级医院，报销比例为55%。

二、大连市普通门诊待遇案例演示

接下来，我们通过1个案例，为大家做具体讲解：如何计算门诊报销费用。

案例：

王大爷，大连市退休人员。在二级医院就诊，

发生费用6200元，其中有200元，不在统筹基金报销范围之内。出院结算时，能报销多少钱，自付多少钱？

1.报销费用：（6200-500-200）*65%=3575元。

2.自付费用：6200-3575=2625元。

3.实际统筹基金报销比例：3575/6300*100%=57.66%。

解析：6200元的门诊费，剔除200元不能报销，扣减500元的起付标准，还剩5500元。退休职工，二级机构，报销比例为65%。

最终，实际报销比例为57.66%。

写在最后

1.大连市职工门诊待遇标准，在全国范围内，属于高水平。

有2个优点：

一是

最高支付限额标准较高，突破万元大关，在全国范围内也是数一数二的；

二是

按照定点机构类别，划分不同的报销比例，且最高报销比例达到85％。

有2个缺点：

一是

门槛费标准略高。

二是实际

报销比例还有待进一步优化。相对来说，参保人员到门诊看病就医的压力依然存在。比如：案例中的王大爷，实际报销比例为57.66%。

2.大连市在门槛费和实际报销比例等方面，还需进一步优化。未来，应该逐步提高特级三级医院的门诊报销比例，降低门槛费。

对于大连市门诊待遇，你怎么看？

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